Three Patterns
- Acute fractures from a direct blow or twisting injury.
- Stress fractures from repetitive overload - common in runners and soldiers, often involving the second or third metatarsal shaft.
- Jones fractures at the base of the fifth metatarsal - notorious for slow healing and high nonunion rate.
Diagnosis
Plain radiographs identify most fractures; stress fractures may not appear for 2–3 weeks and sometimes require MRI for early diagnosis.
Treatment
Most non-displaced shaft fractures heal in 4–8 weeks with a stiff postoperative shoe or walking boot. Jones fractures and displaced fractures often benefit from internal fixation - particularly in athletes - to ensure timely return to activity. Dr. O’Carroll matches the treatment plan to the fracture pattern, your activity demands, and your healing timeline.
Tres patrones
- Fracturas agudas por un golpe directo o una lesión por torsión.
- Fracturas por estrés por sobrecarga repetitiva: comunes en corredores y soldados, y a menudo afectan la diáfisis del segundo o tercer metatarsiano.
- Fracturas de Jones en la base del quinto metatarsiano: conocidas por su consolidación lenta y su alta tasa de falta de unión.
Diagnóstico
Las radiografías simples identifican la mayoría de las fracturas; las fracturas por estrés pueden no aparecer durante 2–3 semanas y en ocasiones requieren una resonancia magnética para un diagnóstico temprano.
Tratamiento
La mayoría de las fracturas no desplazadas de la diáfisis sanan en 4–8 semanas con un zapato posquirúrgico rígido o una bota de marcha. Las fracturas de Jones y las fracturas desplazadas a menudo se benefician de la fijación interna —en particular en deportistas— para asegurar un regreso oportuno a la actividad. El Dr. O’Carroll adapta el plan de tratamiento al patrón de la fractura, a sus demandas de actividad y a su tiempo de cicatrización.