Toe & Forefoot

Great Toe Arthritis (Hallux Rigidus)

Stiff, painful big-toe arthritis is one of the most common forefoot complaints in adults. Dr. O'Carroll offers conservative, joint-preserving, and fusion options.

What It Is

Hallux rigidus is osteoarthritis of the first metatarsophalangeal (MTP) joint - the big-toe joint. It progresses from limited motion (hallux limitus) to a near-fused, painful, immobile joint with prominent dorsal osteophytes.

What It Feels Like

Pain at push-off - climbing stairs, jogging, getting up onto the toes - and increasing difficulty with shoes that pinch the prominent top of the joint. The dorsal bump can rub on shoe leather.

Conservative Care

Stiff-soled or rocker-bottom shoes, a Morton’s extension orthotic that limits painful motion at the joint, intermittent injection, and activity modification.

Surgical Options

For early-stage disease, cheilectomy (debridement of the dorsal osteophyte) preserves motion and relieves pain in selected patients. For advanced disease, first MTP fusion (arthrodesis) is the gold standard - durable, predictable, and compatible with a normal life including hiking, golf, and most exercise.

Qué es

El hallux rigidus es osteoartritis de la primera articulación metatarsofalángica (MTF): la articulación del dedo gordo. Progresa desde un movimiento limitado (hallux limitus) hasta una articulación casi fusionada, dolorosa e inmóvil, con osteofitos dorsales prominentes.

Qué se siente

Dolor al impulsarse —al subir escaleras, trotar, levantarse sobre los dedos— y dificultad creciente con los zapatos que aprietan la parte superior prominente de la articulación. La protuberancia dorsal puede rozar contra el cuero del zapato.

Cuidado conservador

Zapatos de suela rígida o de balancín, una plantilla con extensión de Morton que limita el movimiento doloroso en la articulación, infiltraciones intermitentes y modificación de la actividad.

Opciones quirúrgicas

Para la enfermedad en etapa temprana, la queilectomía (desbridamiento del osteofito dorsal) preserva el movimiento y alivia el dolor en pacientes seleccionados. Para la enfermedad avanzada, la fusión de la primera MTF (artrodesis) es el estándar de oro: duradera, predecible y compatible con una vida normal que incluye senderismo, golf y la mayoría del ejercicio.

Get back on your feet!

Schedule a consultation with Dr. O'Carroll at our Pismo Beach or Santa Maria office. Dr. O'Carroll's schedule fills quickly - we recommend requesting an appointment as early as you can to get on the list.