Why They’re Tricky
Some foreign bodies (metal, gravel) show up clearly on plain X-ray; many (wood, glass, plastic, organic material) do not. Patients often think they removed the entire object - only to develop persistent pain, swelling, drainage, or a tender granuloma weeks later.
Diagnosis
A careful history, exam, and imaging - ultrasound is excellent for radiolucent foreign bodies; CT or MRI is occasionally needed.
Removal
Image-guided, minimally traumatic removal in the office or operating room depending on depth and proximity to important structures (nerves, vessels, tendons). Tetanus status and antibiotic coverage are addressed at the same visit.
Por qué son complicados
Algunos cuerpos extraños (metal, grava) se ven con claridad en una radiografía simple; muchos (madera, vidrio, plástico, material orgánico) no. Los pacientes a menudo creen que retiraron el objeto por completo, solo para desarrollar dolor persistente, inflamación, supuración o un granuloma doloroso semanas después.
Diagnóstico
Una historia clínica cuidadosa, una exploración y estudios de imagen: el ultrasonido es excelente para los cuerpos extraños radiolúcidos; en ocasiones se necesita tomografía computarizada o resonancia magnética.
Extracción
Extracción guiada por imagen, mínimamente traumática, en el consultorio o en el quirófano según la profundidad y la cercanía a estructuras importantes (nervios, vasos, tendones). El estado de vacunación antitetánica y la cobertura antibiótica se atienden en la misma visita.