What Causes It
Most ankle arthritis is post-traumatic - the result of a prior fracture, severe sprain, or instability that wore the joint cartilage down over years. Inflammatory arthritis (rheumatoid, gout) and primary osteoarthritis also occur but are less common at the ankle than at the hip or knee.
What It Feels Like
Deep, aching pain at the front of the ankle, stiffness in the morning and after rest, and a sense that the ankle “doesn’t bend right” anymore. Patients often describe difficulty on stairs, slopes, and uneven ground.
Conservative Care
Many patients live well with ankle arthritis for years using activity modification, supportive footwear, custom orthotics or ankle bracing, anti-inflammatory medication, and well-timed corticosteroid injections.
When Surgery Helps
When pain limits daily function despite optimal conservative care, options include arthroscopic debridement for impingement, distraction or osteotomy procedures for early disease, and ankle fusion (arthrodesis) or - in selected patients - total ankle replacement for end-stage arthritis. Dr. O’Carroll matches the procedure to your anatomy, alignment, and lifestyle goals.
Qué la provoca
La mayoría de los casos de artritis de tobillo son postraumáticos: resultado de una fractura previa, un esguince severo o una inestabilidad que desgastó el cartílago de la articulación a lo largo de los años. La artritis inflamatoria (artritis reumatoide, gota) y la osteoartritis primaria también ocurren, pero son menos comunes en el tobillo que en la cadera o la rodilla.
Qué se siente
Dolor profundo y constante en la parte anterior del tobillo, rigidez por la mañana y después del reposo, y la sensación de que el tobillo “ya no flexiona bien”. Los pacientes suelen describir dificultad en las escaleras, las pendientes y el terreno irregular.
Cuidado conservador
Muchos pacientes viven bien con artritis de tobillo durante años mediante la modificación de la actividad, calzado de soporte, plantillas ortopédicas a la medida u ortesis de tobillo, medicamentos antiinflamatorios e infiltraciones de corticosteroide bien programadas.
Cuándo ayuda la cirugía
Cuando el dolor limita la función diaria a pesar de un cuidado conservador óptimo, las opciones incluyen el desbridamiento artroscópico para el pinzamiento, los procedimientos de distracción u osteotomía para la enfermedad temprana, y la fusión de tobillo (artrodesis) o —en pacientes seleccionados— el reemplazo total de tobillo para la artritis en etapa terminal. El Dr. O’Carroll ajusta el procedimiento a su anatomía, su alineación y sus metas de estilo de vida.